多地探索健全縣鄉村銜接的服務網絡——

提升養老服務??守護幸福生活(深閱讀·推進城鄉基本公共服務均等化)

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提升縣級養老機構服務能力、在村莊建設老年樂齡中心、發展鄉村互助式養老……近年來,多地積極探索,健全縣鄉村銜接的養老服務網絡,推進養老基本公共服務均等化,讓更多老年人老有所養、老有所依、老有所樂、老有所安。

醫養結合,敬老院護理能力提升

云南省楚雄彝族自治州元謀縣,在元馬鎮大溝敬老院住宿樓的墻上,一幅巨大的墻畫引人注目——畫中幾位老人圍坐在一起下棋,醫護人員推著一名坐在輪椅上的老人在旁邊觀看。這幅畫表現的正是大溝敬老院老人的日常生活。

今年76歲的楊紹永是大溝敬老院內“院齡”最長的一位老人。1996年,大溝敬老院建立,縣民政局聘請楊紹永來當院長。那時的敬老院基礎設施比較簡陋,缺乏專業護理人員,50歲的老楊帶著老伴,既當護理員又當廚師,身兼數職。

老楊退休后,也住進了大溝敬老院。2019年,為了提升縣級敬老院照護能力,元謀縣民政局聯合元馬鎮政府、衛生院簽訂醫養合作服務協議,大溝敬老院交由鎮衛生院負責管理,并成立元謀縣元馬鎮醫養中心。

醫養中心成立后,最明顯的變化是敬老院的護理人員多了起來。為解決長期以來敬老院護理人手不足、護理能力不夠等問題,當地將原大溝社區衛生室遷入敬老院,并在敬老院內新建80平方米的衛生室;3名鄉村醫生入駐,為敬老院提供基本醫療保障、康復治療、健康教育宣講等服務,方便老人就近就醫。針對失能老人,還配備了專職護理員24小時監護管理。

“村醫就在院子里,看病連院門都不用出,住著心里頭踏實!”老楊說。

除了護理能力提升,敬老院的硬件設施和環境也改善不少,綠化環境、改造食堂,當地民政部門投資新建了一棟住宿樓,增加了70個多功能護理床位。如今,大溝敬老院的軟硬件條件越來越好。敬老院院長文春艷介紹,目前院內住有27名老人,來自元謀縣的6個鄉鎮。敬老院的工作人員也會定期去各村寨實地走訪,重點關注五保老人的生活狀況。

據了解,截至今年4月,元謀縣共有養老機構22個,其中公辦養老機構20個,床位746張,占養老床位總數的47%。下一步,元謀縣將積極支持醫療機構與養老機構融合發展,加強農村敬老院制度建設和設施改造,讓老人安享晚年。

日間照料,樂齡中心常態化運營

一幢古樸精致的房子掩映在古樹之中,屋前場院干凈整潔。在江西省宜豐縣雙峰林場的東村樂齡中心,十幾位老人正坐在樹蔭下聊天。

一進屋,便是多功能活動室,劉牛生和余炎華兩位老人正在下象棋。“有的吃、有的玩,日子還是蠻可以哦!”劉牛生笑呵呵地說。

劉牛生今年71歲,老伴去世多年,子女在外地工作,老人生活照料問題成了子女們最擔憂的事。為了減少年輕人后顧之憂,村里于2019年建起樂齡中心,“除為老年人提供一日三餐外,還有醫務室、閱覽室、多功能活動室等8個功能室。”樂齡中心的管理者余炎華說。

走進樂齡中心“幸福食堂”,3名工作人員正在準備午餐。“只要是年滿60歲的老人,都能來這里用餐,工作人員會根據他們的身體狀況和飲食習慣,合理設計每餐的菜單。”余炎華說,“如果哪位老人來不了,還能送餐上門。”

近年來,宜豐縣將養老服務體系建設納入全縣掛牌督辦的重點民生大事來抓,打造以“樂齡中心”為主、“嵌入式養老”“家庭養老床位”等為輔的養老模式,構建多樣化、多層次的養老服務體系。

為解決樂齡中心后續運營經費不足和缺乏專業管理人才的難題,宜豐縣積極探索破題之策。運營經費上,采取上級爭取一點、村里補貼一點、社會捐助一點、自己承擔一點的多元化籌資方式。

“依年齡層次不同,按每月每位老人100元—200元梯次收費,90歲以上的完全免費,同時有鄉賢、企業捐助。此外,請每村出一位有威望的退休老人負責管理,每月給予一定補貼。第一書記負責日常采購,志愿者協助照料老人,構建起完整服務體系。”宜豐縣民政局副局長鄒禮明介紹。

據了解,從2019年起至今,宜豐縣已建成樂齡中心127家,服務老年人3500多名。

守望相助,互助養老激發新風尚

吃過午飯,姚婆婆來到了鄰居家,做起了義務護工,“鄰里之間就是要互幫互助。”今年69歲的姚婆婆,是重慶市渝北區興隆鎮牛皇村的村民,也是村里出了名的熱心腸。在牛皇村,和姚婆婆一樣的人還有很多。“我們村有老年人286人,低齡老人照顧高齡失能老人,發揮守望相助的傳統。”牛皇村互助養老專干張倩說。

早些年,牛皇村鄰里之間并非這么熟絡,渝北區在部分村子探索互助養老機制之后,情況有了改變。渝北區民政局相關負責人介紹,各鎮設立養老服務公益崗作為養老專干,組建由養老專干、養老助理、互助養老小組、志愿者、社工等組成的互助養老服務隊伍,充實養老服務力量。針對農村老年人居住分散的實際情況,渝北區以村為單位,根據老年人的分布情況和人口密度,布局村級互助養老點。

上任不久的張倩,張羅大伙兒一起開院壩會,了解老年人的養老需求。在養老點,老人們時常坐在一起拉家常,還經常組織活動,精神上有了陪伴,生活也增添了樂趣。“很多老年人都是熱心腸,現在有人組織,大家參與互助更加積極了。”張倩說。

不僅如此,牛皇村還探索出一套“積分制度”。代繳水電費1分,幫助別人理發2分,春耕秋收協助農作2分……每月分數都會在展板上公示,積分還可兌換成肥皂、洗衣粉等日常用品。“物質獎勵雖不豐厚,卻也給大伙兒帶來了正向激勵。”張倩說。據統計,目前,互助養老積分制已經在渝北區11個鎮推開。與此同時,渝北區已建成101個互助養老點,今年,將完成農村養老服務全覆蓋。(葉傳增??王??丹??常碧羅)

本期統籌:郭?玥